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“衷心感谢医保的同志们对我爱人的关心,主动及时帮我们进行大病保险报销,大大减轻了我家的经济压力。”3月6日上午,唐家坊镇一位村民带着一面绣有“真情为百姓,服务暖人心”的锦旗和一封饱含深情的大红感谢信,来到了绥宁县政务大厅医保窗口。
这位村民的爱人曾某,近年来因心脏病、甲状腺等疾病的治疗,共产生了78596.75元医疗费用,虽然基本医疗已经报销了33242.51元,但剩余的费用仍然给她的家庭带来了较重的经济负担。
绥宁县医保局工作人员通过反复、细致地对大数据进行筛查,发现曾某有三次住院共计15205.63元的医疗费用未享受大病保险报销待遇。随后,县医保局工作人员通过电话告知政策,并通过线上联系方式,视频指导其准备好报销所需资料。近日,曾某这三次住院共报销大病保险6283.3元到位。县医保局工作人员还耐心告知了慢特申请和医疗救助相关政策。
近年来,绥宁县医保局通过组织“医保服务零距离,政策落实三到家”活动,心系服务群众无小事,政策宣传无死角,紧盯群众医保结算全流程,提供全方位服务,受到参保群众一致好评。一是政策宣传到家,精准推送零距离。结合大病保险联网全省、全国直接结算服务开通,加大对异地就医政策的宣传力度,定期对异地住院患者数据进行汇总梳理与筛查,对在异地住院达到大病保险和医疗救助的人员信息及时推送到各乡镇。二是代办服务到家,便民服务零距离。对办事不方便的老人及其他有特殊困难的人员,采取通过乡村医保服务点进行代办的方式,提供便民服务,2023年至今共代办医疗救助异地补充报销和申请360多人次。三是跟踪服务到位,问题解决零距离。对重点对象建立绿色通道服务机制,明确专人进行优质服务,帮助解答政策,并对就医报销、慢特病和双通道申请及报销等待遇进行全面梳理,确保“三重保障”医保待遇落实到位。