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本次考核共分4个工作小组,对全县98家定点医药机构、17个业务量大的村级卫生室、4家商业保险委办机构进行全面考核。考核组结合日常稽查工作,通过查阅资料、数据核对、实地查看等方式进行考核评定,重点对医保政策宣传、基础管理、诊疗服务、药品招采、医疗费用结算、信息系统、意外伤害勘查、履行服务协议情况等进行考核及评分。检查组针对检查中存在的问题进行了逐一反馈,并现场进行了解答疑问和指导交流。
下一步,绥宁县医疗保障局将充分发挥考核“指挥棒”作用,进一步加强和规范定点医药机构、商业保险委办机构管理,提高医疗保障服务质量和医保基金管理和运行水平,确保医保政策落实,保障广大参保群众的合法权益和就医需求。(作者 陈益芳)